Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы, причины, диагностика и лечение

Дискинезия желчевыводящих путей — функциональное нарушение работы желчного пузыря и протоков, при котором изменяется нормальное движение желчи. Заболевание может сопровождаться болью справа, тошнотой, неприятным привкусом во рту и нарушением пищеварения. При этом похожие симптомы встречаются и при других болезнях ЖКТ, поэтому диагноз должен устанавливать врач.

Что такое дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей у взрослых и детей — это сбой в работе билиарной системы. Печень вырабатывает желчь, которая накапливается в желчном пузыре, а затем поступает в кишечник через желчные протоки.

Во время еды происходит сокращение желчного пузыря. Если оно становится слишком сильным, слабым или нарушается работа сфинктеров, развивается нарушение моторики желчевыводящих путей.

Причины развития дискинезии желчевыводящих путей

Причины дискинезии желчевыводящих путей связаны с нарушением моторики билиарной системы, заболеваниями органов пищеварения, особенностями рациона и образом жизни.

Нарушения работы желчного пузыря и желчных протоков

Если желчный пузырь сокращается несвоевременно или недостаточно эффективно, движение желчи нарушается. Иногда пациенты называют такое состояние застой желчи, хотя установить реальное нарушение оттока можно только после обследования.

Заболевания органов пищеварения

Боль в правом подреберье нередко сопровождает болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, печени и поджелудочной железы. Поэтому важно исключить органические заболевания, прежде чем говорить о дискинезии.

Стресс, питание и образ жизни

Нерегулярное питание, длительные перерывы между приемами пищи, переедание и постоянный стресс могут усиливать симптомы. Однако считать стресс единственной причиной заболевания неправильно.

Виды дискинезии желчевыводящих путей

Гипертонический тип

Гипертоническая дискинезия желчевыводящих путей связывается с повышенной сократительной активностью. Болевые ощущения чаще имеют приступообразный характер.

Гипотонический тип

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей сопровождается снижением сократительной активности. Пациентов чаще беспокоят тяжесть, дискомфорт и неприятные ощущения после еды.

Смешанный тип

При смешанном варианте признаки повышенной и сниженной моторики могут сочетаться или сменять друг друга.

Симптомы и признаки дискинезии желчевыводящих путей

Боль в правом подреберье

Один из наиболее частых симптомов дискинезии желчевыводящих путей — боль в правом подреберье. Она часто возникает после приема пищи и иногда отдает в спину или правую лопатку.

Боль при дискинезии желчевыводящих путей нельзя считать специфическим симптомом: подобные ощущения возникают и при желчнокаменной болезни или холецистите.

Горечь во рту и тошнота

Возможны горечь во рту, дискомфорт в животе и тошнота после еды. Иногда неприятные ощущения становятся сильнее после жирной пищи.

Нарушения пищеварения

К возможным проявлениям относятся тяжесть после еды, вздутие живота и изменения стула. Причиной может быть как нарушение оттока желчи, так и другие факторы.

Как отличить дискинезию от других заболеваний

Если говорить о том, как проявляется дискинезия желчевыводящих путей, то ее симптомы похожи на многие заболевания ЖКТ.

Поэтому признаки дискинезии желчевыводящих путей оцениваются вместе с результатами анализов и инструментальных исследований.

Как диагностируют дискинезию желчевыводящих путей

Диагностика дискинезии желчевыводящих путей начинается с консультации гастроэнтеролога и оценки характера боли, питания и сопутствующих симптомов.

Какие анализы могут потребоваться

При дискинезии желчевыводящих путей чаще всего назначаются общий и биохимический анализ крови, проверяются показатели билирубина и печеночных ферментов.

УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих путей

УЗИ при дискинезии желчевыводящих путей помогает оценить форму и размеры желчного пузыря, определить наличие камней и состояние протоков. Ультразвуковое исследование желчного пузыря важно прежде всего для исключения органической патологии.

Дополнительные методы диагностики

По показаниям могут назначаться дополнительные исследования для оценки функции желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и желчевыводящей системы.

Как лечат дискинезию желчевыводящих путей

Лечение дискинезии желчевыводящих путей подбирается в зависимости от клинической картины и результатов обследования.

Медикаментозная терапия

Решение о том, как лечить дискинезию желчевыводящих путей, принимает врач. В зависимости от симптомов могут применяться препараты, влияющие на моторику, спазмы и работу пищеварительной системы. Самостоятельно принимать желчегонные средства нежелательно, особенно если не исключено наличие камней.

Коррекция питания

Регулярное питание небольшими порциями помогает снизить нагрузку на пищеварительную систему и избежать длительных периодов голода.

Физическая активность и режим дня

Умеренное движение, прогулки, полноценный сон и соблюдение режима положительно влияют на общее состояние ЖКТ.

Почему лечение должен назначать врач

Под симптомами дискинезии могут скрываться холецистит, желчнокаменная болезнь и другие заболевания. Самолечение способно лишь временно уменьшить жалобы, не устраняя их причину.

Питание при дискинезии желчевыводящих путей

Питание при дискинезии желчевыводящих путей должно быть регулярным и полноценным.

Какие продукты рекомендуется включать в рацион

В меню обычно включают:

• овощи;
• крупы;
• нежирное мясо и рыбу;
• кисломолочные продукты при хорошей переносимости;
• фрукты;
• растительные масла.

Предпочтение стоит отдавать запеченным, тушеным и вареным блюдам.

Какие продукты лучше ограничить

Рекомендуется уменьшить количество слишком жирной и жареной пищи, фастфуда и копченостей. Но диета при дискинезии желчевыводящих путей не предполагает неоправданно жестких ограничений.

Режим и частота питания

Желательно избегать длительного голодания и последующего переедания. Оптимальный режим питания подбирают индивидуально.

Чем опасна дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей опасна прежде всего неправильной самодиагностикой и длительно сохраняющимися симптомами.

Можно ли полностью вылечить дискинезию желчевыводящих путей

Вылечить дискинезию желчевыводящих путей возможно, но необходимо установить причины патологии. У многих пациентов коррекция питания, режима и лечение сопутствующих заболеваний помогают значительно уменьшить или устранить симптомы. При стойких жалобах необходима повторная оценка гастроэнтеролога.

Профилактика нарушений оттока желчи

Для нормальной работы желчевыводящей системы полезны регулярное питание, достаточная физическая активность, поддержание нормальной массы тела и своевременное лечение заболеваний ЖКТ. Без назначения врача не рекомендуется проводить тюбажи, «чистки печени» и принимать желчегонные препараты.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обследование необходимо при:

• повторяющейся боли справа;
• тошноте;
• нарушении пищеварения;
• ухудшении самочувствия после еды.

Срочно обратиться за медицинской помощью следует при сильной нарастающей боли, высокой температуре, многократной рвоте, желтушности кожи или глаз.

Дискинезия желчевыводящих путей у женщин и мужчин диагностируется по одинаковым принципам, однако при беременности появление боли в животе требует особенно внимательной оценки врача.

В санатории «Парус» можно пройти программу «Здоровый ЖКТ». Она помогает наладить работу пищеварения, печени и желчного пузыря, а питание и процедуры подбирает врач.